Cartera de serveis - Unitat de Vigilància intensiva

PROFESSIONALS

  • Cap de Servici: Dr. José María Carrasco Barea
  • Facultatius
    • Dr. Miguel Angel Asensio Payá
    • Dra. Mª Jesús Prieto Bragado
    • Dr. Pablo Juan Fernández Arroyo
    • Dr. José Vayá Moscardó
    • Dra. Mª Luisa Navarrete Rebollo
    • Dra. Blanca Eugenia Sosa Torres
    • Dra. Susana Almanza López
    • Dr. Manuel Jorge Marco Escoto
    • Dr. Fernando Asensio Payá
    • Dra. Julia Tejerina Puig.
  • Infermeria:
    • Supervisora: Marie France Martínez Mestre

 

El servici de Medicina Intensiva de l'Hospital Marina Baixa és un servici central de caràcter polivalent que funciona en íntima connexió amb els altres servicis de l'Hospital i del Departament. Atén tant pacients mèdics com quirúrgics amb un denominador comú: el seu caràcter crític i potencialment recuperable.

Proporciona assistència intensiva i integral les 24h del dia 7 dies a la setmana a pacients crítics i a aquells amb alt risc de presentar complicacions i que requerisquen monitoratge continu, vigilància, i tractament mèdic especialitzat. Constituïx el #escaló més avançat de l'esquema gradual d'atenció als pacients greus en el nostre departament.

Aplica criteris de flexibilitat, cooperació i entesa entre diferents professionals i considera com a línia fonamental d'actuació al pacient, centre de l'atenció. ("Unitat de vigilància intensiva: estàndards i recomanacions". Ministeri de Sanitat i política social).

El servici està dotat d'una àrea d'hospitalització de 12 llits amb un quiròfan per a determinades tècniques complexes (marcapassos definitius, inserció de vies tunelizadas d'alt flux i altres). Per a això disposem de la UNITAT DE VIGILÀNCIA INTENSIVA (UCI), que posseïx un disseny arquitectònic, equipament tècnic i personal qualificat peculiar que permet l'atenció al pacient crític. Fora de l'UCI l'atenció pròpia de la Medicina Intensiva s'aplica en qualsevol lloc en el qual siguen necessàries les seues prestacions, especialment amb motiu del transport del pacient en situació crítica, situació de parada cardiorespiratòria o malaltia crítica emergent, catàstrofe de qualsevol tipus, suport en determinades tècniques complexes o en l'àmbit que en raó de la capacitació dels seus professionals se'ns requerisca.

En tal sentit no s'ha d'oblidar la cartera de servicis que un Servici de M. Intensiva pot oferir en relació amb el seu domini de la via aèria, sistema cardiovascular i farmacologia i acció de fàrmacs sedants.

Integra la labor del servici el treball de 8 facultatius especialistes a temps complet i dos amb activitat d'atenció continuada, 1 supervisora d'infermeria, 23 infermeres, 14 auxiliars i un zelador de demà amb un administratiu compartit amb a l'àrea adjacent de Nefrologia. En les nostres sessions clíniques diàries s'afig la presència sistemàtica d'un o dos especialistes d'Anestesiologia i reanimació

La unitat de medicina intensiva té reconeguda la docència per a 1 resident de l'especialitat per any.

Ubicació: 2a planta d'hospital.

Telèfon: 966 907 304 (administratiu)

 

CARTERA DE SERVICIS:

Inclou els procediments diagnòstics i terapèutics necessaris per a l'abordatge integral del pacients crític:

  1. Capacitat per a la RCP bàsica i avançada i assistència avançada a la post-RCP. Monitoratge cardíac avançat
  2. Monitoratge hemodinàmic avançat mitjançant sistema PiCCO. Suport hemodinàmic farmacològic.
  3. Cardioversión elèctrica sincronitzada programada i urgent.
  4. Ecocardiografia portàtil
  5. Tractament fibrinolítico en la cardiopatia isquèmica. Indicació de totes les modalitats terapèutiques del SCA mitjançant la instauració de codi infart (ACTP primària 24 hores 7 dies a la setmana) en col·laboració amb servici Hemodinàmica de l'Hospital de Sant Joan.
  6. Monitoratge automatitzat dels trastorns del ritme cardíac.
  7. Control i tractament de l'arrítmia greu amb inestabilitat hemodinàmica.
  8. Implantació de marcapassos temporal.
  9. Implantació i seguiment de marcapassos definitius.
  10. Implantació i seguiment d'Holter subcutani
  11. Cateterizaciones venosa i arterial i manteniment d'estes. Implantació de catèters tunelizados d'alt flux per a hemodiàlisi ambulatòria.
  12. Monitoratge de la funció d'intercanvi gasós.
  13. Instauració i manteniment de via aèria artificial. Realització de traqueotomia percutània.
  14. Suport ventilatori artificial, breu o prolongat, amb i sense suport de sedorrelajación.
  15. Fibrobroncoscopia terapèutica.
  16. Monitoratge avançat de la mecànica ventilatòria.
  17. Implantació i manteniment de drenatges pleurals, pericardíacs, abdominals o de nefrostomia.
  18. Control i manteniment de suport nutricional, parenteral i enteral.
  19. Atenció i control de les descompensacions de l'equilibri àcid-base i hidroelectrolític.
  20. Tècniques de depuració hemodialítica convencionals i tècniques venovenoses contínues (HDFVVC, HFVVC).
  21. Assistència immediata al politraumàtic.
  22. Assistència avançada al politraumàtic, amb monitoratge complex i possibilitat de consulta de diferents especialitats i manteniment prolongat del politrauma d'alt risc.
  23. Assistència i control del postoperatori de risc.
  24. Assistència inicial al neurotrauma.
  25. Doppler transcraneal.
  26. Assistència avançada a la disfunció multisistèmica.
  27. Diagnòstic de mort encefàlica.
  28. Manteniment del donant potencial d'òrgans.
  29. Suport ventilatori no invasiu, dins i fora de les dependències del SMI.
  30. Acreditació per a la formació especialitzada en medicina intensiva amb capacitat d'un resident per any
  31. Investigació, estudis observacionals i assajos clínics aleatoritzats
  32. Programes de millora de qualitat percebuda, efectivitat i eficiència, en l'assistència al pacient crític.
  33. Participació en comités hospitalaris (Bioètica, Infeccions, trasplantaments, Farmàcia, Història clínica, investigació clínica, Docència)

 
Recursos materials

Es disposa dels recursos necessaris per al desenrotllament dels procediments terapèutics, de diagnòstic i de suport i tractament, propis de l'especialitat. Incloc material per a docència.

 

Entre altres:

  • Monitoratge: 12 monitors de capçalera Philips de pantalla tàctil i plurimonitorización modular, més un monitor similar en quiròfan de tècniques.
  • Ecocardiògraf multifunció GE Viviu 3.
  • Monitors desfibril·ladors bifàsics amb funció de marcapassos transcutani
  • Marcapassos externs d'estimulació VVI i un seqüencial.
  • Intensificador d'imatges d'última generació.
  • Monitor d'Hemofiltració Venovenosa Fresenius multifiltrate
  • Monitor PiCCO 2 pulsion
  • Parc de respiradors: 4 respiradors Siemens Servo 300. -5 respiradors Puritan Bennett 7200 Tyco. -2 respiradors Evita XLS, -2 respiradors BiPAP Vision, -1 respirador BIPAP V60, -1 respirador de ventilació no invasiva Trilogy
  • Altres utillatges:
    • 1 Broncoscopi
    • 99 Bombes d'infusió IV, centralitzades en un monitor/ordenador mitjançant tecnologia Bluetooh.
    • Programadors/Analitzadors de marcapassos definitius (SJM, Biotronik, Medtronic, Guidant/Boston).
    • Material i infraestructura de docència: -1 Canó de vídeo. -Un ordinador fix en sala de sessions.
    • Sala de sessions a l'interior del servici amb capacitat per a 12 persones assegudes, amb possibilitat de projecció de presentacions audiovisuals.
    • Material de docència del Pla Nacional de RCP Televisió i vídeo
    • Dotació informàtica: 8 ordinadors i 6 impressores. Dels 8 ordinadors de la unitat 7 es troben connectats en línia a intranet per a accés a història clínica electrònica, petició d'analítiques i plaques, visió d'exploracions radiològiques, etc.