PROFESIONALES
- Jefe de Servicio: Dr. José María Carrasco Barea
- Facultativos:
- Dr. Miguel Angel Asensio Payá
- Dra. Mª Jesús Prieto Bragado
- Dr. Pablo Juan Fernández Arroyo
- Dr. Francesc Mallofré Gómez
- Dr. José Vayá Moscardó
- Dra. Mª Luisa Navarrete Rebollo
- Dra. Blanca Eugenia Sosa Torres
- Dra.Susana Almanza López
- Dra. Laura Ruíz Pérez
- Dr. Manuel Jorge Marco Escoto
- Enfermería:
- Supervisora: Marie France Martínez Mestre
El servicio de Medicina Intensiva del Hospital Marina Baixa es un servicio central de carácter polivalente que funciona en íntima conexión con los demás servicios del Hospital y del Departamento. Atiende tanto a pacientes médicos como quirúrgicos con un denominador común: su carácter crítico y potencialmente recuperable.
Proporciona asistencia intensiva e integral las 24h del día 7 días a la semana a pacientes críticos y a aquellos con alto riesgo de presentar complicaciones y que requieran monitorización continua, vigilancia, y tratamiento médico especializado. Constituye el escalón más avanzado del esquema gradual de atención a los pacientes graves en nuestro departamento.
Aplica criterios de flexibilidad, cooperación y entendimiento entre diferentes profesionales y considera como línea fundamental de actuación al paciente, centro de la atención. ("Unidad de cuidados intensivos: estándares y recomendaciones". Ministerio de Sanidad y política social).
El servicio está dotado de un área de hospitalización de 12 camas con un quirófano para determinadas técnicas complejas (marcapasos definitivos, inserción de vías tunelizadas de alto flujo y otras). Para ello disponemos de la UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI), que posee un diseño arquitectónico, equipamiento técnico y personal cualificado peculiar que permite la atención al paciente crítico. Fuera de la UCI la atención propia de la Medicina Intensiva se aplica en cualquier lugar en el que sean necesarias sus prestaciones, especialmente con motivo del transporte del paciente en situación crítica, situación de parada cardiorrespiratoria o enfermedad crítica emergente, catástrofe de cualquier tipo, apoyo en determinadas técnicas complejas o en el ámbito que en razón de la capacitación de sus profesionales se nos requiera.
En tal sentido no se debe olvidar la cartera de servicios que un Servicio de M. Intensiva puede ofrecer en relación con su dominio de la vía aérea, sistema cardiovascular y farmacología y acción de fármacos sedantes.
Integra la labor del servicio el trabajo de 8 facultativos especialistas a tiempo completo y dos con actividad de atención continuada, 1 supervisora de enfermería, 23 enfermeras, 14 auxiliares y un celador de mañana con un administrativo compartido con al área adyacente de Nefrología. En nuestras sesiones clínicas diarias se añade la presencia sistemática de uno o dos especialistas de Anestesiología y reanimación
La unidad de medicina intensiva tiene reconocida la docencia para 1 residente de la especialidad por año.
Ubicación: 2ª planta de hospital.
Teléfono: 966 907 304 (administrativo)
CARTERA DE SERVICIOS:
Incluye los procedimientos diagnósticos y terapéuticos necesarios para el abordaje integral del pacientes crítico:
- Capacidad para la RCP básica y avanzada y asistencia avanzada a la post-RCP. Monitorización cardíaca avanzada
- Monitorización hemodinámica avanzada mediante sistema PiCCO. Soporte hemodinámico farmacológico.
- Cardioversión eléctrica sincronizada programada y urgente.
- Ecocardiografía portátil
- Tratamiento fibrinolítico en la cardiopatía isquémica. Indicación de todas las modalidades terapéuticas del SCA mediante la instauración de código infarto (ACTP primaria 24 horas 7 días a la semana) en colaboración con servicio Hemodinámica del Hospital de San Juan.
- Monitorización computerizada de los trastornos del ritmo cardíaco.
- Control y tratamiento de la arritmia grave con inestabilidad hemodinámica.
- Implantación de marcapasos temporal.
- Implantación y seguimiento de marcapasos definitivos.
- Implantación y seguimiento de Holter subcutáneo
- Cateterizaciones venosa y arterial y mantenimiento de las mismas. Implantación de catéteres tunelizados de alto flujo para hemodiálisis ambulatoria.
- Monitorización de la función de intercambio gaseoso.
- Instauración y mantenimiento de vía aérea artificial. Realización de traqueotomía percutánea.
- Soporte ventilatorio artificial, breve o prolongado, con y sin apoyo de sedorrelajación.
- Fibrobroncoscopia terapéutica.
- Monitorización avanzada de la mecánica ventilatoria.
- Implantación y mantenimiento de drenajes pleurales, pericárdicos, abdominales o de nefrostomía.
- Control y mantenimiento de soporte nutricional, parenteral y enteral.
- Atención y control de las descompensaciones del equilibrio ácido-base e hidroelectrolítico.
- Técnicas de depuración hemodialítica convencionales y técnicas venovenosas continuas (HDFVVC, HFVVC).
- Asistencia inmediata al politraumatizado.
- Asistencia avanzada al politraumatizado, con monitorización compleja y posibilidad de consulta de distintas especialidades y mantenimiento prolongado del politrauma de alto riesgo.
- Asistencia y control del postoperatorio de riesgo.
- Asistencia inicial al neurotrauma.
- Doppler transcraneal.
- Asistencia avanzada a la disfunción multisistémica.
- Diagnóstico de muerte encefálica.
- Mantenimiento del donante potencial de órganos.
- Soporte ventilatorio no invasivo, dentro y fuera de las dependencias del SMI.
- Acreditación para la formación especializada en medicina intensiva con capacidad de un residente por año
- Investigación, estudios observacionales y ensayos clínicos aleatorizados
- Programas de mejora de calidad percibida, efectividad y eficiencia, en la asistencia al paciente crítico.
- Participación en comités hospitalarios (Bioética, Infecciones, trasplantes, Farmacia, Historia clínica, investigación clínica, Docencia)
Recursos materiales
Se dispone de los recursos necesarios para el desarrollo de los procedimientos terapéuticos, de diagnóstico y de soporte y tratamiento, propios de la especialidad. Incluyo material para docencia.
Entre otros:
- Monitorización: 12 monitores de cabecera Philips de pantalla táctil y plurimonitorización modular, más un monitor similar en quirófano de técnicas.
- Ecocardiógrafo multifunción GE Vivid 3.
- Monitores desfibriladores bifásicos con función de marcapasos transcutáneo
- Marcapasos externos de estimulación VVI y uno secuencial.
- Intensificador de imágenes de última generación.
- Monitor de Hemofiltración Venovenosa Fresenius multifiltrate
- Monitor PiCCO 2 pulsion
- Parque de respiradores: 4 respiradores Siemens Servo 300. -5 respiradores Puritan Bennett 7200 Tyco. -2 respiradores Evita XLS, -2 respiradores BiPAP Vision, -1 respirador BIPAP V60, -1 respirador de ventilación no invasiva Trilogy
- Otros utillajes:
- 1 Broncoscopio
- 99 Bombas de infusión IV, centralizadas en un monitor/ordenador mediante tecnología Bluetooh.
- Programadores/Analizadores de marcapasos definitivos (SJM, Biotronik, Medtronic, Guidant/Boston).
- Material e infraestructura de docencia: -1 Cañón de video. -Un ordenador fijo en sala de sesiones.
- Sala de sesiones en el interior del servicio con capacidad para 12 personas sentadas, con posibilidad de proyección de presentaciones audiovisuales.
- Material de docencia del Plan Nacional de RCP Televisión y video
- Dotación informática: 8 ordenadores y 6 impresoras. De los 8 ordenadores de la unidad 7 se encuentran conectados en línea a intranet para acceso a historia clínica electrónica, petición de analíticas y placas, visión de exploraciones radiológicas, etc.